Prothèse de hanche
La prothèse de hanche est une intervention chirurgicale majeure visant à restaurer la mobilité et à soulager la douleur chez les patients souffrant de pathologies articulaires sévères.
Quelles sont les pathologies nécessitant une Prothèse de Hanche ?
L'arthrose sévère, les fractures du col du fémur et certaines maladies rhumatismales sont les principales indications pour la mise en place d'une prothèse de hanche.
La prothèse de hanche est principalement indiquée pour les patients souffrant d'arthrose avancée, où le cartilage protecteur de l'articulation s'est usé, causant douleur, raideur et diminution de la mobilité.
Elle est également recommandée en cas de fractures du col du fémur chez les personnes âgées, où une chirurgie conservatrice est moins susceptible de réussir. D'autres indications incluent la nécrose avasculaire de la tête fémorale, les séquelles de dysplasie de la hanche, et certaines formes de maladies rhumatismales. La prothèse vise à remplacer les surfaces articulaires endommagées par des implants artificiels pour restaurer la fonction de l'articulation.
Diagnostic
Le diagnostic de la nécessité d'une prothèse de hanche implique une évaluation clinique complète, incluant l'examen de la douleur, de la mobilité et de la fonction de la hanche. Des radiographies de la hanche sont cruciales pour évaluer l'étendue de l'usure ou des dommages à l'articulation.
Une IRM ou un scanner peut être nécessaire pour une évaluation plus détaillée, en particulier dans les cas de nécrose avasculaire ou de maladies rhumatismales. Le choix de la prothèse est influencé par l'âge du patient, son niveau d'activité et son état de santé général.
Traitements
Il s’agit du remplacement de l'articulation de la hanche par une prothèse artificielle, visant à soulager la douleur et à améliorer la mobilité. Elle peut être réalisée par voie antérieure mini invasive permettant une récupération plus rapide avec selon les patients la possibilité de faire l’intervention en ambulatoire.
Une réhabilitation est essentielle pour récupérer la force, la mobilité et la fonction de la hanche. Ceci comprend des exercices de physiothérapie et une reprise graduelle des activités.
Des médicaments et des techniques de réadaptation sont utilisés pour contrôler la douleur postopératoire et faciliter la récupération.
Évolutions et complications
La vigilance est essentielle pour prévenir les complications après la pose d'une prothèse de hanche.
La chirurgie de remplacement de la hanche, bien qu'efficace pour restaurer la mobilité et réduire la douleur chez les patients souffrant de pathologies articulaires dégénératives, peut entraîner des complications. Ces complications peuvent affecter non seulement la récupération du patient mais aussi la durée de vie et la fonctionnalité de la prothèse.
- Risque de complications telles que l'infection, la thrombose veineuse profonde et la luxation de la prothèse.
- Usure ou descellement de la prothèse sur le long terme.
- Nécessité éventuelle de révision chirurgicale à l'avenir.
Un suivi régulier et une rééducation adéquate sont essentiels pour minimiser ces risques et garantir une guérison et une fonction optimales.
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